【健康科普】特应性皮炎，我该拿“你”怎么办？
发布时间：2024-01-31 10:18:23 阅读：494
大夫，我孩子浑身上下起疹子，哭闹不止！是不是得了设么怪病？
俗话说，痛可忍痒不可忍。有这样一群人，上至刚出生的小宝宝，下到年过半百的老年人，都遭受反复皮肤瘙痒折磨，经常卧枕难眠......
特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。患者典型的临床表现为慢性湿疹样皮损、皮肤干燥和明显瘙痒。
1. 外用药物治疗：外用糖皮质激素是AD的一线疗法。
2. 系统药物治疗：当瘙痒严重且影响睡眠时，可考虑给予抗组胺药。有继发细菌感染者加用抗生素；继发单纯疱疹病毒感染时，选择抗病毒治疗。
3. 免疫抑制剂：适用于外用药物和物理治疗无法控制的患者。
6. 物理治疗：窄谱中波紫外线(NB-UVB)和UVA1可用于治疗AD。
除皮肤损害以外，AD患者常合并食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎，对细菌和病毒感染的易感性增加。
已有研究证实，AD等特应性疾病的患者与健康人群的肠道菌群构成存在差异，推测肠道菌群的失调可能与AD的发病和病情变化存在相关性。
1.应根据皮肤状态、季节和气候条件等选择合适的种类。
2.选择无色、无味、无刺激性、无接触过敏、无侵蚀性、最好含有皮肤中天然保湿因子的润肤剂。
合理洗浴：可以有效清除皮肤污秽并降低金黄色葡萄球菌定植数量，保护皮肤。我们建议洗浴温度在32℃~37℃，洗浴时间5~10min。
改善居住环境：避免过度干燥和高温环境；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。
不建议盲目避食：避免饮酒和辛辣食物。除了明确的食物过敏原，不推荐盲目避食，过度避食可导致营养不良。
衣物选择：特应性皮炎患者皮肤较干燥、敏感，比一般人怕热，不宜多穿衣物，宜选择宽松透气棉质衣物。
避免搔抓：由瘙痒引起的剧烈搔抓，导致皮肤屏障进一步破坏和产生各种皮损，进一步加重瘙痒。
AD治疗的目的是缓解或消除临床症状，消除诱发或加重因素，减少和预防复发，减少或减轻合并症，提高患者的生活质量。正规和良好的治疗及疾病管理可使AD症状完全消退或显著改善，患者可享受正常生活。
